Pass Template- En Espanol
The Arc of Northern Rhode Island
PASS PLAN DE DESARROLLO
NOMBRE: FECHA DE NACIMIENTO:
EDAD:15
FECHA EN EL QUE EL PLAN SE DESARROLLARA:
Fecha en que el Plan Comenzará:
Fecha en que el Plan Terminara:
PARTE A: ESTUDIO DE PREPARACION Y LAS CIRCUNSTANCIAS FAMILIARES
I. Relaciones:
a) Familia –
b) Amistades-
c) Otros servicios proveídos -
II. Recursos Personales
Cuales son las actividades de interés del niño?
Cuales son los desafíos?
III. Respeto
Cualidades Positivas y cualidades que pueden generar evasión.
IV. Preferencias
Hechas por el niño y hechas por otros
V. HOGAR/Otras Áreas
Que trabaja y que no trabaja?
VI. Comunicación (Opcional)
Que resulta positivamente para el niño? Que no resulta?
VII. Salud (Opcional)
VIII. Rutina Diaria
7:30 AM -
8:00 AM -
3:15 PM -
3:30 PM -
4:00 PM -
4:30 PM -
5:00 PM -
5:30 PM -
6:00 PM -
6:30 PM -
7:00 PM -
7:30 PM -
8:00 PM -
8:30 PM -
9:00 PM -
9:30 PM -
Análisis -
IX. Que el niño necesita aprender…
a) Actividades de la vida diarias
b.) Protección y auto preservación de decisiones
c.) Aspectos Sociales y Comportamiento Social
X. Cuales son las oportunidades de aprendizaje del niño en la comunidad?
a) Que hacen sus hermanos después de la escuela?
b) Que otros niños de la misma edad escolar hacen después de la escuela?
c) Que oportunidades en la comunidad iguala los intereses, habilidades y deseos del niño? Que otras contribuciones podría el niño beneficiarse en estas áreas?
1) A distancia caminando?
2) A 5 kilómetros de distancias?
PART B: METAS/OBJETIVOS Y RESULTADOS EN EL AREA DE PASS
I. Prioridades que la familia espera para el niño en casa y en la comunidad:
II. Objetivos y medidas a tomarse en los próximos seis meses.
A: (actividades en la rutina diaria)
1.
B: (decisiones de protección y auto preservaciones)
1.
C: (aspectos sociales y comportamiento social)
1.
Interaccion con otros programas de apoyo
III. Relación de las metas de PASS y el papel que tienen los padres con el
programa.
PARTE C: INTENSIDAD, DURACION Y HORARIO DE SERVICIOS
Por consiguiente, el programa PASS seguirá el siguiente horario:
Domingo
Lunes
Martes
Miércoles
Jueves
Viernes
Sábado
Total en Horas:
PARTE D: COMPROMISOS Y RESPONSABILIDADES DEL SERVICIO DIRECTO ASIGNADO
1) Actividades:
a) Compromisos asignado al Trabajador Social:
b) Compromisos asignados al niño:
c) Compromisos asignados a la Familia:
d) Compromisos de la Agencia PASS.
Emplear, entrenar, y procesar la documentación.
Promover entrenamientos, seminarios y oportunidades educativas para la familia y los trabajadores.
Asegurar la continuidad y la calidad del cuidado y los servicios reportando periódicamente con evaluaciones que son identificadas certificaciones legítimas.
e). Compromiso de la comunidad (Potencial)
PARTE E: PASOS DE IMPLEMENTACION Y TIEMPO DE DURACION
I. Plan de reclusión
II. Actividades del Personal
1. El trabajador PASS deberá completar todo el papeleo requerido por el nuevo personal no más tarde que una semana después de que la agencia haya decidido contratarlo, incluyendo:
ü Historial Del Record Policivo/criminal
ü Historial de Manejo
ü W-4s Documentos de Historial Taxes
ü Verificación de elegibilidad de Empleo
2. PASS procesara el papeleo del trabajador.
III. Plan de Entrenamiento
1. Una vez recluido y empleado, el trabajador PASS participara en los entrenamientos requeridos por la agencia. (Curso de primeros auxilios).
2. La familia el trabajador PASS y la agencia PASS participara en estas reuniones mensuales para asesorar en cualquiera dificultad y discutir el progreso del Plan PASS.
IV. Supervisión asignada a la familia y la Agencia PASS
1). Agencia PASS.
1. Asistir a la familia con estrategias de reclutamiento; si los inicios de reclutamiento por
la familia fallan.
2. Asistir el trabajador PASS con el papeleo requerido para ser contratado como empleado de la agencia.
3. Conducir un historial criminal y procesar otros documentos a medida que sean necesarios.
4. Asistir a la familia organizando una lista para chequear la información completada o la que se necesita completar en el transcurso del papeleo.
5. Proveer entrenamiento requerido por la agencia para el trabajador PASS
6. Encargarse de pagar al trabajador basándose en el horario de horas que se ha trabajado.
7. Atender reuniones mensuales con la familia y el trabajador PASS para monitorear el progreso del plan.
8. Sugerir estrategias o otras ideas en áreas que no se ve que esta progresando o han progresado muy poco.
9. Apoyar a la familia, a medida que se requiera en supervisar el trabajador PASS.
2). Familiar
1. Tomar las responsabilidades en pasos para recluir el trabajador PASS
2. Seguir las sugerencias de recruimiento de la agencia PASS
3. Aconsejar al coordinador de agencia PASS cuando reclutan al trabajador y asegurar
el contacto entre ellos.
4. Entrenar al trabajador en las necesidades especificas del niño como se ha
delineado en el plan de entrenamiento.
5. Desarrollar una lista para anotar los datos a medida que sean colaborados con la
agencia PASS
6. Chequear las horas trabajadas en la hoja del horario para firmar y asegurarse
que este correcta.
7. Atender las reuniones mensuales con PASS, el coordinador de la agencia,
el trabajador PASS para evaluar el progreso del plan.
8. Notificar al coordinador de la agencia PASS de situaciones que no
se puedan manejar o que fueran inaceptables que se dieran con el trabajador directo.
9. Informar al coordinador PASS en caso de que el trabajador PASS de
su aviso de renuncia o resignación.
10. Participar en los esfuerzos pertinentes para contratar ha alguien nuevamente,
en caso de que el trabajador directo necesite ser remplazado.
PARTE F: MEDIDAS DE SEGURIDAD
PART G: FIRMA DEL CONTRATO
El propósito de este acuerdo es especificar claramente las responsabilidades de la familia y la agencia PASS para asegurar que todas las personas involucradas en este acuerdo entiendan estas responsabilidades.
Responsabilidades Como familiar:
1. Verificar la efectividad directo con el consumidor del servicio PASS
2. Completar entrenamientos obligatorios dictados por la agencia PASS.
3. Trabajar con PASS para desenvolver el plan de servicio.
4. Designar a personas que sean responsables en las decisiones de escoger las actividades con el PASS y proporcionar un horario de trabajo para el trabajador PASS.
Persona designada por la familia supervisor(s) es/son: ___________________________________________________________________________________________________________________________
5. Encontrar, entrevistar y seleccionar el trabajador(s) PASS. Entregar a la agencia PASS el papeleo del trabajador PASS.
6. Entrenar el trabajador PASS (s) acerca de sus obligaciones en el trabajo y que se espera de ellos.
7. Crear un plan de emergencia en caso de que el trabador pass este ausente por enfermedad o problemas de transporte.
8. Asegurarse que todas las horas aprobadas por el servicio sean completadas por el trabajador PASS.
9. Asegurarse de que la nominas del horarios de el/los trabajadores del PASS lleguen a tiempo a la agencia, están nominas deben someterse cada dos semanas. Usted es responsable de completar las nominas semanalmente.
10. Revisar los reportes mensuales de presupuesto y las horas trabajadas y pagadas por la agencia PASS.
11. Evaluar y anotar el progreso del niño en comparación con las metas y objetivos establecidos en el plan de servicios.
12. Evaluar la performación del trabajador PASS acordando con lo que se espera en el plan de servicio.
13. Contactar el coordinador PASS en caso de preguntas.
14. Contactar el coordinador de PASS si se tiene cualquier duda o preocupación. Para evitar que pequeños problemas se transformen en grandes problemas.
15. Mantener un lugar de estabilidad, seguridad y serenidad cuando se esta trabajando en su casa.
16. Seguir propiamente reportes de incidente.
Responsabilidad se la Agencia PASS para usted:
1. Asegurar la preparación de la familia para rendir efectividad al consumidor (cliente) del servicio directo PASS.
2. Proveerlo con entrenamiento acerca del programa PASS y modificar el entrenamiento en caso de necesidades especiales. Esto incluye información sobre el servicio directo al consumidor, requerimientos acerca Medicaid, reclutamiento en seleccionar y dirigiendo un trabajador PASS.
3. Colaborar con usted en el desenvolvimiento del plan.
4. Apoyarlo en la elección y dirección del trabajador PASS. Conducir una investigación en el historial criminal de todos los trabajadores PASS
5. Asegurarse de reportar las hojas de itinerario de trabajo y administrar el pago del cheque para el trabajador PASS.
6. Hablar con usted acerca de la satisfacción y la calidad de servicio que usted esta recibiendo y asegurarse que el las actividades hechas por el trabajador PASS están en acuerdo con el Plan de servicio a seguir.
7. Estar disponible para contestar cualquiera pregunta o duda y proveerlo con asistencia técnica para resolver problemas o conflictos.
8. Trabajar con usted para desarrollar un plan de corrección en caso de que se dieran dificultades en como dirigir su trabajador PASS.
9. Asegurar obediencia con las reglas de empleo del gobierno federal y estatal controlar obediencia con las reglas de Medicaid.
10. Mantener un fólder del plan de manera confidencial.
11. Asegurarse de reportar apropiadamente incidentes del plan.
La Agencia PASS no se compromete a:
1. Entrevistar, entrenar o directamente supervisar el empleado PASS.
2. Llenar los papeles de solicitud de empleo del trabajador.
3. Encontrar un reemplazo para su trabajador en caso de emergencia.
4. Aprobar horas adicionales de las que han sido autorizadas en el plan actual del servicio.
5. Proveer información en relación con la preformación en el trabajo del empleado PASS
Comprendo, acepto, y estoy de acuerdo con las responsabilidades de este contrato y las del Plan de Servicio.
I understand, accept, and agree to the responsabilities listed in this agreement and as delineated in the Service Plan.
___________________________________ ________________________
Firma del Trabajador del Servicio Directo Fecha
______________________________________ ________________________
Firma del Supervisor Asignado por la Familia Fecha
___________________________________ ________________________
Firma del Coordinador de la Agencia PASS Fecha
_______________________________ ________________________
Agencia PASS Clinical Coordinador Fecha
* Adapted from “Consumers/Consultant Agreement,” Consumers Directed Care Research Project, Florida Agency for Health Care Administration, December 1999
* Translated to Spanish by Katia Custer for the Arc of Northern Rhode Island. HBTS Child and Family Services. 2006